歡迎來到不良事件報告頁(yè)面

  • 1.何為(wèi)不良反應?

    藥品不良反應(ADR):是指合格藥品在正常用(yòng)法用(yòng)量下出現的與用(yòng)藥目的無關的有(yǒu)害反應。藥品不良反應≠質(zhì)量問題

  • 2.為(wèi)何要上報不良事件?

    金賽藥業建立了多(duō)種收集渠道對産(chǎn)品安(ān)全性持續監測,通過您上報的金賽産(chǎn)品不良事件/反應,可(kě)幫助我們持續完善産(chǎn)品安(ān)全性特征,确保患者的用(yòng)藥安(ān)全。

  • 3.如何報告不良事件?

    如果您發生不良事件,應及時咨詢醫(yī)生,同時請您填寫不良事件/反應報告表,也可(kě)以撥打藥品說明中(zhōng)熱線(xiàn)電(diàn)話報告不良事件/反應。對于您報告的不良事件/反應,在此表示感謝(xiè)!祝您和您的家人身體(tǐ)健康!

  • 4.隐私說明

    金賽藥業會遵守隐私法,對您及您上報的信息全程保密,請您放心填寫!

患者信息

姓名(míng)*

性別*

出生日期*

省份*

處方醫(yī)院*

用(yòng)藥原因*

懷疑藥品信息

懷疑藥品*

利丙雙卡因乳膏
醋酸甲地孕酮口服混懸液(美适亞)
注射用(yòng)人生長(cháng)激素(賽增)
重組人生長(cháng)激素注射液(賽增)
聚乙二醇重組人生長(cháng)激素注射液(金賽增)
注射用(yòng)重組人促卵泡激素(金賽恒)
人粒細胞刺激因子注射液(賽強)
注射用(yòng)醋酸奧曲肽(金迪林)
醋酸曲普瑞林注射液
外用(yòng)人粒細胞巨噬細胞刺激因子凝膠(金扶甯)
注射用(yòng)醋酸西曲瑞克(金賽捷)
重組人促卵泡激素注射液(金賽恒)
黃體(tǐ)酮注射液(II)(金賽欣)
地諾孕素片
鹽酸托莫西汀膠囊

藥品上市許可(kě)持有(yǒu)人*

生産(chǎn)批号/規格*

不良反應名(míng)稱
報告者信息

報告者*

報告者聯系方式*

  • 醫(yī)生

  • 藥師

  • 患者/患者家屬

  • 護士

  • 其他(tā)

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